고도근시안경 녹내장 고도근시 스테로이드 안압

고도근시스테로이드 안압 고도근시안경 녹내장

 

이번 포스팅에서는 고도 근시와 녹내장, 그리고 스테로이드 사용으로 인한 안압 상승에 대해 말씀드리겠습니다.^^고도근시는 안구의 길이가 길고, 안구의 후안부측 조직이 얇고 약합니다.

안축장이란 각막 전극에서 공막 후극까지의 길이를 말하는 것으로, 고도 근시는 근시로 갈수록 안구의 뒷면의 23 지점이 길어집니다.

평균 눈축장의 길이는 23~24mm정도이며, 눈축장이 1mm성장할 때 눈은 약 2.7디옵터리가 나빠집니다.

안구의 뒷면 망막, 맥락막, 공막, 시신경을 후안부라고 합니다.고도근시는 이 두꺼운 얼굴 부분이 얇고 약한데, 그 이유는 눈축장의 길이 늘어나면서 조직이 얇아지고 약해지기 때문이며, 이것은 마치 풍선을 작게 불었을 때는 잘 터지지 않지만 크게 불면 불수록 쉽게 갈라지는 것과 같은 논리라고 생각하면 됩니다.

따라서 고도 근시는 망막 관련 질환의 발병률이 높고, 녹내장의 발병률이 높습니다.녹내장은 시신경이 손상되는 진행성 시신경병증을 말하며,

녹내장은 시신경의 안압 상승에 의한 기계적 손상과 혈류 장애에 의한 허혈성 손상으로 발생합니다.정산 안압의 범위는 10~21mmHg으로 이보다 안압이 높으면 시신경에 안압에 의한 기계적 손상이 발생할 수 있습니다.고도근시는 안압이 예를 들면 15mmHg정도라도 녹내장이 발생할 수 있는데, 그 이유는 길어진 안축장으로 인해 시신경이 약하기 때문에 낮은 안압에 의해서도 시신경이 손상되기 때문입니다.따라서 고도 근시는 녹내장의 발병률이 높기 때문에 정기적인 안과 검진이 필요합니다.

스테로이드는 안과의 영역뿐만 아니라 의학 전반에 널리 사용되는 약 중 하나로, 주로 다양한 자가면역이나 염증성 질환의 치료에 사용되는 약입니다.이러한 스테로이드는 부작용도 있을 뿐, 또 다른 약물로 작용합니다.

스테로이드는 눈에 다양한 부작용을 유발할 수 있는데, 대표적인 부작용은 녹내장과 백내장이며, 스테로이드 사용으로 인한 녹내장은 안압 상승으로 인해 발생합니다.

스테로이드는 안압상승을 유발하기 때문에 고도근시이거나 이미 녹내장을 앓고 있거나 안압이 높은 경우에는 스테로이드 사용 여부를 신중하게 결정하여 안압의 변화를 주의 깊게 관찰하여야 합니다.

스테로이드에 의한 안압 상승은 국소 스테로이드 사용 후 3~6주 후에 발생하는데, 보다 일찍 발생할 수 있습니다. 스테로이드 주사는 몇 개월 후에 안압 상승을 일으킬 수 있습니다.

안압 상승은 대부분 경구 스테로이드 제제나 주사제보다 눈이나 눈꺼풀 등 눈 주위의 피부에 직접 점안하는 점안 제제로 일어날 확률이 높습니다.결막염이 빈발하여 장기간 스테로이드 점안제를 사용하는 경우라면 이로 인한 안압상승이 발생할 수 있으므로 주의가 필요합니다.

 

 

 

 

 

 

 

 

고도근시 고객은 안경 착용 시 미용적, 광학적 불편함으로 안경보다 콘택트렌즈 의존율이 높습니다.잦은 콘택트렌즈 착용은 각막염, 결막염 발병률을 높이고 이를 치료하는 과정에서 스테로이드가 사용되며, 이는 안압상승으로 이어져 녹내장을 유발할 수 있기 때문에 고근시 고객은 콘택트렌즈와 안경 착용을 적절히 착용하여 각막염, 결막염으로 인한 스테로이드 점안을 줄여야 합니다.

고도근시 고객들이 안경 착용을 꺼리는 이유는 안경 착용으로 인한 눈 작아짐, 파워링, 페이스라인 왜곡 등 미용적 불편함에서 이는 안경알의 두께를 줄이고 정간거리를 줄여 어느 정도 개선할 수 있습니다.

블로그에 포스팅된 사진과 영상은 -10.00디옵터가 넘는 초고도 근시 고객의 안경입니다.안경의 굴절력에 비해 미용적 불편이 적다는 것을 알 수 있습니다.저희 신촌 "안목원"은 고객의 눈을 편안하게 하기 위해 안경알을 얇고 잘 보입니다.

다시 스테로이드와 안압으로 돌아가면 녹내장 발병률이 높은 고도 근시의 고객은 시력 교정술을 생각하면 더 신중하게 생각해야 합니다.그 이유는 라식이나 라섹과 같은 각막 절삭형 시력 교정술에서는 안구를 고정하는 과정에서 일시적으로 안압이 상승하여 수술 후 염증 방지를 위한 스테로이드 점안액에 의해서도 안압이 상승할 수 있기 때문입니다.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

눈이 작아 보이는 고도 근시안경 R:S-9.75L:S-11.00 C-1.00 AX170

 

 

 

그리고 렌즈 삽입형 시력교정술의 경우 삽입된 인공수정체를 통해 안구의 안압을 조정하는 방수흐림에 영향이 발생하여 안압상승이 발생할 수 있습니다.

앞서 말씀드렸듯이 고도근시는 길어진 안축장으로 인해 시신경이 약하고 정상적인 안압으로도 시신경이 손상될 수 있습니다.따라서 고도근시는 안압상승에 주의해야 하며, 시력교정술을 생각하면 안압상승으로 인한 녹내장 발병도 고려해야 합니다.

고도근시나 녹내장, 녹내장의 가족력이 있어 당뇨, 고령, 소아에서 스테로이드 점안제를 사용하는 경우에는 안과검진을 주기적으로 받아야 하며, 그 이유는 스테로이드로 인한 녹내장은 철저한 안압모티브를 통하여 예방이 충분히 가능한 질환이기 때문입니다.

고도근시 고객들은 정기적인 안과 검진으로 발생할 수 있는 다양한 안질환을 예방할 수 있도록 안경사로서 고도근시 고객들에게 당부드립니다.

고도 근시 고객의 시각 문제는 안경사가 아는 한 발견하고 보정할 수 있습니다.

서울특별시 중랑구 망우로 353엔타식스 1층

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